滑精屬於遺精的范疇,是遺精癥狀加劇後的表現。在隋唐時期以前的醫學文獻中,醫家普遍將遺精視為虛損所引起,並對此有不同的稱呼,如「夢失精」、「夢洩精」或「精漏失」等。
隋代名醫巢元方在其著作《諸病源候論》的「虛勞失精候」中明確指出:「腎氣虛損,不能藏精,故精漏失」。他認為精液無法控制地滑洩,主要是由於腎氣不足、精關失於固攝所導致。
到了元代,名醫朱丹溪在繼承前人虛證理論的基礎上,提出了新的觀點。他在《丹溪心法·遺精》篇中認為,滑精的發生與濕熱下侵、擾動精室密切相關。朱丹溪指出:「精滑專主濕熱,黃柏、知母降火,牡蠣粉、蛤粉燥濕」。這說明滑精除了虛證之外,還存在實證的類型。
然而從臨床實際來看,滑精仍以腎虛不能固攝精關的情形最為常見。因此治療滑精的原則,應以溫補腎陽、固精止遺為主要方向。











