威而鋼提供三種劑量規格供選擇：25毫克、50毫克和100毫克。若您正在考慮應該服用哪種劑量，以下內容將幫助您判斷哪種規格最適合自己的身體狀況。
一般而言，醫師會依據健保署的政策調閱病患近三個月的就醫與用藥記錄，以確認使用威而鋼不會產生重複用藥、藥物交互作用或劑量不當等問題。經評估後若確認適合治療，才會開立含威而鋼（Sildenafil）成分的藥物處方。在臨床上，威而鋼主要有三種劑量可供選擇，其中以50毫克和100毫克最為普遍。
威而鋼25mg
每種藥物都存在所謂的「最低有效劑量」，而25毫克正是威而鋼的最低有效劑量標準。臨床觀察顯示，藥物所引發的副作用程度通常與服用劑量成正比關係——劑量越高，可能出現的副作用就越明顯。因此，若條件允許，建議優先從25毫克開始嘗試。
威而鋼50mg
50毫克是威而鋼最常被採用的劑量，恰好落在三種規格的中間值。若您是第一次使用此類藥物，很可能就是從這個劑量開始。
每次僅需服用一片，建議在性生活開始前約三十分鐘服用。服藥前應避免大量進食，更不可搭配酒精飲用。需要特別注意的是，威而鋼以及所有同類壯陽藥物都必須在有性刺激的情況下才能發揮作用，單純服藥並不會自動引發勃起。一般而言，50毫克的效果可持續四至六小時，在此期間受到性刺激時應能正常勃起。
如果50毫克對您沒有效果，該怎麼處理？根據對照研究數據，50毫克劑量對約七成四的勃起功能障礙患者具有療效。然而若首次服用效果不佳，建議採取以下步驟：
（1）持續嘗試七至八次，以確保完全按照正確方式服用（醫學建議在調整劑量或更換藥物前，應至少嘗試八次）
（2）回診與處方醫師討論是否需要調整為100毫克。若透過線上醫療服務取得處方，可透過患者系統傳送訊息進行諮詢
（3）可考慮改用其他勃起功能藥物，如犀利士等選項
（4）切記未經醫師指示，不可自行變更威而鋼的服用劑量
威而鋼100mg
雖然醫師有時會直接開立100毫克的處方，但更常見的做法是從50毫克開始，若效果不理想再逐步調升至100毫克。
100毫克的服用方式與較低劑量完全相同：建議在性行為前一小時、保持相對空腹的狀態下服用。100毫克與50毫克的主要差異在於療效強度，臨床試驗顯示較高劑量的有效率約為八成二，顯著高於五十毫克的七成四。然而效果持續時間兩者並無太大差別，只是100毫克的作用往往更為強烈，相對地副作用也可能更為明顯。
威而鋼可能出現的副作用包括頭痛、臉部潮紅、噁心、頭暈和鼻塞等，並非所有服藥者都會經歷這些症狀，但如前所述，劑量越高發生的機率確實越大。
服用100毫克後仍無效果該怎麼辦？
若確認100毫克劑量對您沒有療效，建議諮詢您的處方醫師。醫師可能會建議在考慮其他選項前再多嘗試幾次。由於100毫克已是臨床上可使用的最高安全劑量，絕對不可自行將藥片切割增加劑量，也不可在二十四小時內服用超過一顆。當劑量已達上限卻仍無效時，應考慮轉向其他治療方式。
不建議民眾自行增減威而鋼的用量或同時混用其他壯陽藥物。若長期使用威而鋼未達滿意效果，可在醫師指導下更換其他藥物，例如從50毫克威而鋼更換為20毫克犀利士。
某些情況下，若勃起功能障礙的成因與心理因素有關，尋求心理諮商可能有所幫助。而因身體創傷或潛在疾病導致的勃起問題，則可透過針對性治療或調整生活方式（如減重與規律運動）來改善。
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不同劑量所伴隨的副作用差異
比較三種劑量規格，100毫克療效最強，25毫克最為溫和。劑量越高雖然療效越好，但伴隨的副作用風險也隨之上升。舉例而言，患者服用50毫克可能感覺無明顯不適，但升至100毫克後便可能感受到副作用的存在。
所謂不良反應是指那些不應該出現的臨床症狀，包括蕁麻疹、噁心、頭暈、血壓過低（異常低血壓）、水腫或呼吸困難等。根據統計，二零一五至二零農曆年間，美國境內因服用高劑量威而鋼而產生不良反應的案例已超過八千八百例。
